Onderzoeken

Echogeleide infiltratie

Bij een infiltratie wordt medicatie gericht geïnjecteerd in een gewricht, pees of rondom een zenuw. Dit gebeurt onder beeldgeleiding voor een nauwkeurige en veilige behandeling.

Close-up van een infiltratie in de knie onder echogeleiding met een echografieprobe en injectienaald.

Wat is 

Echogeleide infiltratie

Een infiltratie is een radiologisch geleide injectie waarbij medicatie nauwkeurig wordt toegediend in of rond een gewricht, pees, slijmbeurs of zenuwwortel. Meestal gaat het om een combinatie van een ontstekingsremmer (corticosteroïd) en een lokaal verdovingsmiddel.

De procedure gebeurt onder beeldgeleiding, meestal met röntgendoorlichting (radiografie) of echografie. Hierdoor kan de radioloog de positie van de naald exact controleren en de medicatie zeer gericht toedienen op de plaats van de ontsteking of pijn.

Infiltraties worden vaak toegepast bij klachten van het bewegingsapparaat, zoals gewrichtspijn, peesontstekingen of zenuwirritatie. De behandeling kan zowel diagnostisch als therapeutisch worden gebruikt.

Toepassingen

Infiltraties worden toegepast wanneer medicatie gericht moet worden toegediend op de plaats van pijn of ontsteking. Dankzij beeldgeleiding kan de behandeling zeer nauwkeurig gebeuren.

Gewrichten:

• Schouderpijn of ontsteking van het schoudergewricht
• Heup- of kniepijn
• Ontstekingen van kleine gewrichten

Wervelkolom:

• Rug- of nekpijn door ontsteking van facetgewrichten
• Zenuwirritatie of uitstralingspijn (radiculopathie)
• Pijn bij slijtage van de wervelkolom

Pezen en slijmbeurzen:

• Peesontstekingen (tendinitis)
• Slijmbeursontsteking (bursitis)
• Ontstekingen rond spieren en pezen

Diagnostisch en therapeutisch:

• Verminderen van pijn en ontsteking
• Bevestigen van de oorsprong van pijnklachten
• Ondersteuning van verdere behandeling of revalidatie

Verloop

Het onderzoek duurt meestal 10 tot 15 minuten en gebeurt onder beeldgeleiding zodat de injectie nauwkeurig kan worden uitgevoerd.

Stap voor stap:

  1. U meldt zich aan met uw identiteitskaart en verwijsbrief.
  2. U wordt naar de onderzoeksruimte begeleid en neemt plaats op de onderzoekstafel.
  3. De huid wordt ontsmet en de radioloog bepaalt met behulp van beeldvorming de exacte plaats van de injectie.
  4. Vervolgens wordt een fijne naald naar de juiste locatie geleid.
  5. De medicatie wordt voorzichtig geïnjecteerd op de plaats van de ontsteking of pijn.
  6. Na de injectie wordt de naald verwijderd en krijgt u eventueel een kleine pleister op de prikplaats.

Na het onderzoek kunt u meestal kort rusten in de wachtruimte en daarna de praktijk verlaten.

Meebrengen

Gelieve volgende zaken mee te brengen:

Identiteitskaart
Verwijsbrief van uw huisarts of specialist (met klever)
Eventuele eerdere beeldvorming van het te behandelen gebied (RX, CT, MRI of echografie)
Een overzicht van uw medicatie, indien van toepassing

Eerdere onderzoeken kunnen helpen om de behandeling beter te plannen en de juiste plaats voor de infiltratie nauwkeurig te bepalen.

Voorbereiding

Voor een infiltratie is meestal geen speciale voorbereiding nodig.

Wel enkele aandachtspunten:

Draag comfortabele kleding die gemakkelijk toegang geeft tot het te behandelen lichaamsdeel.
Meld aan de medewerker welke medicatie u gebruikt, vooral bloedverdunners.
Breng uw medicatielijst mee, indien van toepassing.
Meld het indien u zwanger bent of een zwangerschap vermoedt.

U hoeft niet nuchter te zijn en u kunt uw normale medicatie meestal blijven innemen, tenzij uw arts anders heeft aangegeven.

Resultaten

Na de infiltratie wordt de procedure kort geëvalueerd door de radioloog.

• De radioloog stelt een verslag op van de uitgevoerde behandeling.
• Dit verslag wordt doorgaans binnen ongeveer 30 minuten digitaal doorgestuurd naar de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.
• Uw arts bespreekt vervolgens met u het effect van de behandeling en eventuele verdere stappen.

Het effect van de infiltratie kan onmiddellijk merkbaar zijn door het verdovingsmiddel, terwijl het ontstekingsremmende effect zich meestal in de dagen nadien ontwikkelt.

Veelgestelde vragen

Doet een infiltratie pijn?

U kunt een korte prik of drukgevoel ervaren. Dankzij lokale verdoving en beeldgeleiding verloopt het onderzoek meestal goed verdragen.

Mag ik meteen naar huis na het onderzoek?

Ja, in de meeste gevallen kunt u kort na het onderzoek naar huis. Het is wel aangeraden om het behandelde gebied die dag te ontzien.

Hoe lang duurt het onderzoek?

Een infiltratie duurt gemiddeld 10 tot 20 minuten. Nadien blijft u meestal nog kort ter observatie.

Zijn er bijwerkingen mogelijk na een infiltratie?

Lichte napijn, een warm gevoel of tijdelijke zwelling kunnen voorkomen. Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam.

Wanneer merk ik effect van de infiltratie?

Soms voelt u snel verlichting, maar vaak duurt het enkele dagen voordat het maximale effect optreedt.

Mag ik na de infiltratie sporten of zware inspanningen doen?

We raden aan om intensieve fysieke activiteiten gedurende 24 tot 48 uur te vermijden. Uw arts kan specifieke richtlijnen geven.

Wat moet ik doen als mijn klachten niet verbeteren?

Neem contact op met uw behandelende arts. Soms zijn bijkomende onderzoeken of een andere behandeling aangewezen.

Moet ik mijn medicatie vooraf stoppen?

Meestal niet. Meld wel altijd vooraf welke medicatie u neemt, zeker bloedverdunners of ontstekingsremmers.

Mag ik met de auto rijden na het onderzoek?

In de meeste gevallen wel. Als u zich onzeker voelt of een infiltratie op een gevoelig niveau kreeg, kan begeleiding aangewezen zijn.

Kan een infiltratie herhaald worden?

Ja, indien nodig kan uw arts beslissen om de behandeling te herhalen afhankelijk van uw klachten en het effect.

Het begint bij uw beeld.

Wij bieden veilige en toegankelijke medische beeldvorming met aandacht voor kwaliteit, comfort en vertrouwen.

Radioloog voert een infiltratie in de knie uit onder echogeleiding terwijl een assistent het echografietoestel bedient.